50 yaşın üzerindeki hastalarda akut dizlerin ana nedeni gonartrozdur (diz ekleminin deforme olan artrozu). Hastalık hızla ilerlemektedir ve sakatlık ve sakatlığa neden olabilir, bu nedenle diz ekleminin artroz semptomlarının zamanında tespiti ve evde de dahil olmak üzere hastalığın tedavisi, kas -iskelet sisteminin patolojilerine göre risk grubundaki hastaları incelemenin ana görevleridir.
Diz ekleminin artrozu nedir
Diz eklemi, yaralanmalara ve diğer mekanik hasara meyilli insan iskeletinin en hareketli eklemlerinden biridir. Tibia ve femurun yanı sıra uyluğun kuadriseps (desen veya diz kabı) tendonlarında bulunan en büyük sesamoid kemiği birbirine bağlar. Eklemin eklemleri, kondrositleri (kondroblastlardan oluşan oval hücreler) çevreleyen ve etraflarında koruyucu bir kabuk oluşturan ve aynı zamanda amortisörün işlevini yerine getiren yoğun, elastik bir madde olan kıkırdaklı, yoğun, elastik bir madde ile kaplıdır.
Kıkırdaklı kumaşın bileşimi, bağ liflerinin ana elemanı olan ve kıkırdağın ve glukozaminin mukavemetini ve esnekliğini sağlayan kollajen - fibriler protein içerir. Glukozamin kıkırdak üreten bir maddedir. Glukozamin, kondroitinin bir bileşenidir ve eklem boşluğunu dolduran ve yağlama işlevini yerine getiren sinovyal sıvının - sarımsı elastik kütlenin bir parçasıdır. Glukozamin ve proteoglikanların sentezi bozulursa, sinovyal sıvı miktarı azalır, bu da eklem eklemlerinin maruz kalmasına ve yoğun ağrılı hislerin ortaya çıkmasına yol açar, bu nedenle 1. derecenin 1. derecesinin artrozunun tedavisi her zaman glukosamin ve kondroitin ile ilaçların kullanımını içerir.
- Artrozlu eklemlerde ne olur:
- Kıkırdak yumuşak ve gevşek hale gelir ve yüzeyinde derin ülserasyonlar ortaya çıkar;
- Sinovyal membran sıkıştırılır;
- Sinovyal sıvının bileşimi değişiyor, salgılanması azalıyor;
- bağlar ve eklem kapsülleri gerilir;
- Eklem boşluğu, akut inflamasyon sırasında kan damarlarından salınan eksüda - inflamatuar sıvı ile doldurulur.
Zamanında ve yeterli tedavinin yokluğunda, artroz diz ekleminin tam deformasyonuna ve yıkımına yol açarken, hasta doğal olmayan hareketlilik ve eklemin tam hareketsizliği ile tespit edilebilir. Eklem ve kıkırdağın dizinin teşhis edilen artrozu ile imhası sürecini durdurmak için, doktor endoprostetikler sunabilir - hasarlı eklemin boyutu uygun bir yapay protez ile değiştirmek için cerrahi bir operasyon. Endikasyonlar varsa, operasyon zorunlu sağlık sigortası programının bir parçası olarak kotaya göre yapılabilir.
Sınıflandırma ve etiyolojik faktörler
Diz ekleminin artrozu birincil ve ikincil olabilir. Patolojinin nedenini doğru bir şekilde belirlemenin imkansız olduğu durumlarda birincil artroz teşhis edilir. Kıkırdağın deformasyonlarından önce diğer hastalıklar ve patolojiler gelirse, diz yaralanmaları, arttroz ikincil, yani birincil bir hastalığın arka planına karşı gelişmektedir.
- Diz eklemlerinin ikincil artrozunun ana nedenleri şunlardır:
- dokuların yanlış gelişiminin ve oluşumunun meydana geldiği çeşitli displaziler ve diğer patolojiler;
- lomber veya servikal omurganın nörodistrofik hastalıkları;
- diz ekleminin iltihabı (artrit);
- eklemin yaralanmaları ve mikrotrauma;
- hasarlı bir menisküs veya kısmın cerrahi olarak çıkarılması (meniskektomi);
- Endokrin sistem hastalıkları ve metabolik reaksiyon oranının yavaşladığı hormonal bozukluklar, kemik dokusundaki metabolizma bozulur.
Diz ekleminin birincil artrozu genellikle hareketsiz bir yaşam tarzına liderlik eden kişilerde veya tersine, diz ekleminde düzenli olarak artan fiziksel efor yaşanan kişilerde gelişir. Aşırı vücut kitlesi olan, 50 yaşından büyük yüzler, çevresel olarak elverişsiz alanların sakinleri, toksik maddelere (sigara içenler, uyuşturucu bağımlıları, alkolikler) çeşitli bağımlılık türleri olan hastalar da gonartroz gelişimi için bir grup riske dahildir.
Düzenli hipotermi iltihaplanmaya ve diz ekleminin daha fazla deformasyonuna katkıda bulunabilir, bu nedenle kas-iskelet sistemi hastalıklarına eğilimi olan kişilerin sıcaklık rejimini gözlemlemesi ve düşük sıcaklıklarda uzun süreli konumla ilişkili aktiviteyi terk etmesi önerilir (caddede, soğutma ve dondurucularda vb.).
Dizin artrozunun nasıl tedavi edileceği ile ilgilenen 45 yaşın üzerindeki kadınlar, patolojinin gelişiminde kışkırtıcı bir faktörün, menopoz ve bazı jinekolojik hastalıklardan sonra meydana gelebilen bir östrojen sentezi olabileceğini bilmelidir: endometriyal hiperplazi, uterin miyom, fiberodenom, endometrioz. Negatif faktör, eklemlerin sağlığı için gerekli mineraller, vitaminler ve diğer elementler açısından zengin ürünlerin tüketimini sınırlayan çeşitli diyetlerdir.
Belirtiler ve Belirtiler
Daha fazla yaşamın tahmin edilmesi için mümkün olduğunca elverişli olabilmesi için, sadece diz artrozunu nasıl tedavi edeceğini bilmek değil, aynı zamanda hastalığın hangi semptomlarla kendini gösterir. Bu, bir uzmanla zamanında temasa geçme ve olası deformasyonların ve diz eklemindeki diğer hasarların erken tespiti için gereklidir. İlk aşamada, patolojinin oldukça az semptomları vardır, bu nedenle 1 derece diz artrozunu sadece donanım ve enstrümantal teşhislerden sonra tespit etmek mümkündür.
- Hastalığın ilk belirtileri şunları içerir:
- Dizde sabah sertliği;
- 1-1.5 km'yi aşan bir mesafeyi geçerken yürürken ağrı;
- uzun süreli (arka arkaya 2 saatten fazla) koltuk sırasında diz ağrısı;
- uzun süre durduktan sonra diz ekleminde ağrı;
- Dizlerdeki ağrı, günün sonunda veya gece uykusunun ilk yarısında meydana gelen ağrı.
Hasta bu aşamada gerekli tedaviyi almazsa, hastalık ilerleyecektir. Diz ekleminin artrozu için bir tedavi seçmek için bir dizi teşhis muayenesine (MRI, bilgisayarlı tomografi, radyografi vb.) Geçirilmesi ve deformasyon derecesini, eklem boşluğundaki sinovyal sıvı seviyesini, kıkırdak dokusunun yoğunluğunu ve sinovyal membranı belirlemek gerekir. 2. ve 3. derecenin diz ekranozu belirtileri aşağıdaki tabloda verilmiştir.
| Teşhis işareti | Dizin 2 derece | Dizin 3 derece eklemozu |
|---|---|---|
| Gece dinlenmesi sırasında ağrı | Vücudun konumunu değiştirirken veya yataktan kalkarken görünebilir. | Herhangi bir hareket olmadan gerçekleşir. |
| Toplu taşıma kullanma olasılığı (düşük zemin otobüsleri hariç) | Hasta basamaklara tırmanırken ağrı yaşar, ancak bazı kısıtlamalarla dışarıdan yardım almadan toplu taşıma kullanabilir. | Diz ekleminin sınırlı hareketliliği nedeniyle hasta bağımsız olarak otobüse veya tramvay giremez. |
| Topluluk | Hafifçe ifade etti. | Topallık güçlü bir şekilde ifade edilir, hareket için ek destekler (bastonlar) gereklidir. |
| Uyandırdıktan sonra dizde sertlik | 10-15 dakikadan az sürer. | Yaklaşık 20-30 dakika ve daha uzun sürer. |
| Yürürken ağrı | 800-1000 m geçtikten sonra ortaya çıkın. | Hareketin başlangıcında başlayın ve 500 m'den daha az bir mesafeden geçtikten sonra yoğunlaşın. |
| Kendine hizmet etme yeteneği | Genellikle korunur. | Hasta dışarıdan yardım almadan bir dizi eylem yapamaz. |
Evde diz ekleminin artrozunun tedavisi
- Diz ekleminin artrozunun tedavisi aşağıdakilerin yardımıyla gerçekleştirilebilir:
- tıbbi yöntemler;
- Fizyoterapi Beden Eğitimi;
- masaj.
Geleneksel tıp reçetelerinin kullanımı ancak katılan doktora danıştıktan sonra mümkündür ve bir uzman tarafından reçete edilen ana tedavinin yerini almamalıdır. Tedavi ve tedavi yöntemlerinin seçimi sadece hastanın yaşına ve kronik hastalıklarına değil, aynı zamanda artroz aşamasına ve kıkırdak ve eklem yüzeyinin deformasyon derecesine de bağlıdır.
1. derecenin artrozu
Bu, çoğu durumda hafif bir ilaç düzeltmesi ve ek önlemler ile iyileştirilebilen en kolay artroz şeklidir: masaj, egzersiz tedavisi, fizyoterapötik tedavi. Diz artrozu tedavisinin en etkili yöntemi, aşamasına bakılmaksızın lazer tedavisidir. Bu, artrozun ilk aşamasında oldukça yüksek sonuçlar veren ana fizyoterapi yöntemidir.
- Aşağıdaki etkiyi elde etmeye yardımcı olur:
- Eklem boşluğundaki inflamasyon derecesi azalır;
- Ağrının yoğunluğu azalır;
- Doku rejenerasyonu süreci uyarılır;
- Glukokortikosteroidlerin ve ciddi yan etkilere sahip diğer ilaçların kullanılması ihtiyacı kaybolur.
Lazer tedavisine alternatif olarak, doktor nabız manyetoterapi, akupunktur, elektromiyostimülasyon ve elektroforez sunabilir. Tüm bu yöntemler, %20-25'ten fazla olmayan bir dereceye kadar deformasyon ile artroz tedavisinde oldukça etkilidir, ancak bunları fizyoterapi ve masajla birleştirirlerse tedavinin etkinliği daha yüksek olacaktır. Ortopedistler ve cerrahlar, kas gücünün gelişimine yönelik su egzersizlerinin kullanımından olumlu bir etki not ederler. 1. derecenin dizlerinin artrozu olan hastalar, çamur, saunada ısıtma, terapötik banyolar dahil olmak üzere spa tedavisi (stabil bir remisyon sırasında) sunulabilir. Obezite, diz artrozunun gelişiminde ana faktörlerden biri olduğundan, aşırı kilolu hastalar için özel bir diyet reçete edilir.
2. derecenin artrozu
2. derecenin diz ekleminin artrozunun tedavisi, fizyoterapi ve masaj (akut dönemin dışında), özel beslenme, fizyoterapi egzersizleri ve ilaç almayı içerir. Hasarlı eklem üzerindeki yükü azaltmak çok önemlidir: yürüyüşü sınırlamak, diz fleksiyonunu gerektiren hareketleri önlemek için. Hızla ilerleyici artroz ile, hastalıklı eklemin sabitlenmesi ve hareketliliğini sınırlamaya yönelik özel ortozlar - ortopedik cihazların kullanımı belirtilir.
- İlaç tedavisinin şeması aşağıdaki ilaçları içerebilir:
- glukozamin ve kondroitinli kondroprotektörler;
- -kanal dışı anti -enflamatuar ilaçlar;
- intra -artiküler hiyalüronik asit enjeksiyonları;
- Glukokortikosteroid hormon enjeksiyonları.
Diz ekleminin artrozu olan hastalar için bir diyet, kolajen açısından zengin yeterli sayıda ürün içermelidir.
- Bu:
- Jelding katkı maddeleri olan yiyecekler (jöle, jöle, jöle, dökme);
- pektinli ürünler;
- Balık Yağı.
Hemen hemen tüm meyve ve meyveler, eklem sağlığını ve hareketliliğini korumanıza izin veren gerekli amino asitleri ve mineralleri içerir, ancak bu ürünlerin tüketimi diyabetli hastalarda sınırlı olmalıdır.
3 derecelik eklem artı
3. derecenin diz ekleminin artrozu tedavisi, 2. derecenin artrozu için kullanılan tedaviden farklı değildir. Verimsizliği ve belirgin sınırlı hareketleri ile hastaya, hasarlı eklemin daha fazla protezi ile cerrahi tedavi reçete edilir.
Halk yöntemleri
Dizlerin eklemlerini, geleneksel olmayan tıp reçetelerini kullanarak nasıl tedavi edeceğini öğrenmeden önce, bir doktora danışmalısınız. Aşağıdaki yöntemlerin kullanılmasına sadece 1. derecenin artrozu ve 2. derecenin artrozunun ilk aşamasında izin verilir.
Isırgan ve limon infüzyonu
Bu infüzyon yemeklerden 20-30 dakika önce oral olarak alınmalıdır. Tek bir doz 50-80 mL'dir.
- İnfüzyonu hazırlamak için:
- 100 g kurutulmuş veya taze ısırgan yaprağını üç temiz sarımsak başıyla karıştırın;
- Karışımı bir et öğütücüsünden atlayın;
- 4 yemek kaşığı limon suyu ekleyin;
- Her şeyi karıştırın, 250 ml kaynar su ekleyin ve bir kapakla örtün;
- 4 saat içinde ısrar edin.
Bu yöntemle tedavi süresi en az 60 gündür. İlk hafta, infüzyon günde bir kez, önümüzdeki 7-10 gün 2 kez alınmalıdır. Tedavinin üçüncü haftasından başlayarak, teknik sayısının günde 3 kez artırılması gerekir.
Eklemler için bal merhem
Bu merhem iltihabı hafifletmeye ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olur. İlk sonuç bir haftalık günlük kullanımdan sonra fark edilir, ancak istikrarlı bir sonuç elde etmek için 30-45 gün içinde kullanılmalıdır.
- Merhem hazırlamak için:
- 2 yemek kaşığı tereyağı eritin;
- Yağı iki yemek kaşığı bal ve bir kaşık elma sirkesi ile %6 ile karıştırın;
- Katılım için buzdolabındaki karışımı sökün.
Dizlerinize günde 2-3 kez (yatmadan önce son kez) böyle bir merhem uygulamanız gerekir.
Karahindiba ile banyo
Böyle bir banyo için karahindiba kökleri tentürü kullanılır. Pişirmek için, 120 g doğranmış karahindiba köklerini 150 ml votka ile karıştırmanız ve bir gün boyunca karanlık bir yerde ısrar etmeniz gerekir. Banyo yapmadan önce, kabın içeriği suya dökülmeli ve karıştırılmalıdır. Haftada 1-2 kez böyle bir banyo yapılması önerilir. Prosedürden sonra dizlerdeki ağrı daha az olur ve eklemlerde hareketlilik kademeli olarak geri yüklenir. Suya iyot ve brom ile zenginleştirilmiş 150 g deniz tuzu eklerseniz, tedavinin etkinliği daha yüksek olacaktır.